Regione Lombardia con DGR N° XII/1669 del 28/12/2023 ha definito il “Programma Operativo regionale a favore di persone con gravissima disabilità e in condizione di non autosufficienza e grave disabilità di cui al fondo per le non autosufficienze triennio 2022-2024 - FNA 2023 esercizio 2024”
In cosa consiste la misura B1
La Misura B1 è un sostegno alla persona non autosufficiente e con disabilità gravissima assistita a domicilio che si realizza attraverso l’erogazione di un contributo economico mensile concesso a titolo di riconoscimento del lavoro di cura fornito dal caregiver familiare eventualmente coadiuvato da personale di assistenza regolarmente impiegato.
Requisiti di accesso alla misura B1
La Misura B1 è destinata alle persone in condizione di disabilità gravissima cioè persone che si trovano in una delle condizioni elencate nel Decreto interministeriale Fondo Nazionale per le Non Autosufficienze (FNA) anno 2016, all’art. 2, comma 2, lettere da a) ad i), riconfermate all’art. 2, comma 2 del D.P.C.M. 21/11/2019) e che siano:
- assistite a domicilio;
- beneficiarie dell'indennità di accompagnamento, di cui alla l. n. 18/1980 oppure definite non autosufficienti ai sensi dell'allegato 3 del D.P.C.M. n. 159/2013;
- residenti in Lombardia;
- di qualsiasi età;
- con ISEE sociosanitario fino a € 50.000 per adulti/anziani e con ISEE ordinario fino a € 65.000,00 se minori;
- per le quali si sia verificata almeno una delle seguenti condizioni di cui al Decreto FNA anno 2016
- Persone in stato di coma, Stato Vegetativo (SV) oppure Stato di Minima Coscienza SMC) e con punteggio nella scala Glasgow Come Scale (GCS)<=10;
- Persone dipendenti da ventilazione meccanica assistita non invasiva continuativa (24/7);
- Persone con grave o gravissimo stato di demenza con un punteggio della scala Clinical Dementia Rating Scale (CDRS)>=4;
- Persone con lesioni spinali fra C0/C5, di qualsiasi natura, con livello della lesione, identificata dal livello sulla scala ASIA Impairment Scale (AIS) di grado A o B. Nel caso di lesioni con esiti asimmetrici ambedue le lateralità devono essere valutate con lesione di grado A o B;
- Persone con gravissima compromissione motoria da patologia neurologica o muscolare, valutate con la scala, tra le seguenti, appropriata in relazione alla patologia: Medical Research Council (MRC) con bilancio muscolare complessivo <=1 ai 4 arti, Epanded Disability Status Scale (EDSS) con punteggio>=9 Hoen e Yahr Mod in stadio 5.
- Persone con deprivazione sensoriale complessa intesa come compresenza di minorazione visiva totale o con residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o nell’occhio migliore, anche con eventuale correzione o con residuo perimetrico binoculare inferiore al 10 per cento e ipoacusia, a prescindere dall’epoca di insorgenza, pari o superiore a 90 decibel HTL di media fra le frequenze 500, 1000, 200 hertz nell’orecchio migliore;
- Persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico ascritta al livello 3 della classificazione del DSM-5;
- Persone con diagnosi di Ritardo Mentale Grave o Profondo secondo classificazione DSM-5, con QI<=34 e con punteggio sulla scala Level of Activity in Profound/Severe Mental Retardation (LAPMER)<=8;
- Ogni altra persona in condizione di dipendenza vitale con necessità di assistenza continua e monitoraggio nelle 24 ore, sette giorni su sette, per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psicofisiche.
Strumenti previsti per i destinatari della misura B1
Gli strumenti previsti dalla DGR sono contributi economici mensili (buono) e prestazioni /servizi (voucher sociosanitario – autismo – alto profilo).
Il contributo economico mensile è erogato da ATS previa verifica dei requisiti, valutazione multidimensionale e stesura del progetto individuale da parte dell’ASST di riferimento.
L’erogazione dei buoni mensili può variare da un livello base di 565 euro fino ad un massimo di 1.300 euro. L’importo del buono è calcolato in base alla tipologia di bisogno e alla presenza o meno di personale d’assistenza regolarmente impiegato (assunto direttamente dalla persona con disabilita/famiglia con regolare contratto oppure fornito da ente Terzo o da operatore a prestazione professionale).
Il buono può essere integrato con prestazioni di voucher sociosanitario e/ autismo. Il voucher sociosanitario è un titolo d’acquisto non in denaro, che può essere utilizzato esclusivamente per acquistare prestazioni di assistenza sociosanitaria da parte di Gestori accreditati e a contratto con ATS.
I voucher possono avere un valore fino a un massimo di 460 euro nell’adulto/anziano e di 600 euro in caso di minori. Per coloro che presentano bisogni di particolare intensità, in quanto dipendenti da tecnologia assistiva, è possibile riconoscere il voucher di alto profilo fino a 1650 euro.
Per i beneficiari della Misura B1 di età compresa tra i 18 e i 64 anni che intendono realizzare un progetto di vita indipendente, con ISEE sociosanitario inferiore a € 30.000,00 con l’ausilio di un assistente familiare autonomamente scelto e regolarmente assunto e senza il supporto del caregiver familiare, oltre al buono Misura B1 è possibile richiedere l’assegno di autonomia. Si tratta di una quota aggiuntiva fino a un massimo di 800 euro riconosciuta al beneficiario che attiva una progettualità di vita indipendente per contribuire alle spese sostenute per il personale di assistenza regolarmente assunto.
A chi rivolgersi
Per richiedere il buono e/o il voucher occorre presentare formale istanza presso la ASST di competenza territoriale.
Le domande devono essere presentate sia dalle persone in carico al 31 dicembre 2022 (già beneficiarie della Misura B1 nel corso dell’anno 2022) che dai nuovi beneficiari.
Le domande vanno indirizzate all’ASST di riferimento dove una équipe di operatori esperti, predisporrà il Progetto Individuale di Assistenza. Il Progetto Individuale, condiviso e sottoscritto dall’interessato e dal caregiver (persona di riferimento che si fa carico dell’assistenza), dovrà prevedere la descrizione degli interventi/attività da sostenere con i buoni ed eventualmente dei voucher previsti dalla Misura B1.
Il contributo spetta dal primo giorno del mese successivo a quello della valutazione e viene erogato da ATS.
Durata del programma e tempistiche di presentazione delle domande
Il programma operativo ha validità annuale con scadenza al 31 Dicembre 2024.
Le domande per le persone già in carico alla Misura B1 al 31 dicembre 2023 vanno presentate entro il 29 Febbraio 2024.
Le domande di nuovo accesso alla Misura B1 possono essere presentate a partire dal 1 Marzo fino al 31 Ottobre 2024.
L’erogazione dei benefici avverrà fino al 31 Dicembre 2024 e comunque fino ad esaurimento delle risorse disponibili assegnate dalla Regione alle ATS.
Voucher SocioSanitari disabilità gravissima - Voucher autismo
Voucher SOCIOSANITARIO
Si tratta di un titolo d'acquisto, non in denaro, che può essere utilizzato esclusivamente per acquistare prestazioni di assistenza sociosanitaria da Enti Erogatori accreditati e a contratto con l'ATS.
I voucher (sociosanitario e autismo) possono essere riconosciuti anche senza tenere in considerazione le soglie ISEE.
Tipologie di Voucher SOCIOSANITARIO
- Voucher sociosanitario a favore di persone adulte/anziane:
- 250,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range7-12) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST;
- 460,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range13-18) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST.
- Voucher sociosanitario a favore di minori:
- 350,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range10-14) forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST;
- 600,00 € a cui corrispondono il n° interventi/ore (range15-22) e forniti dalla figura professionale come indicati nel Progetto Individuale formulato dalla ASST.
- Voucher sociosanitario ad alto profilo a favore delle persone con disabilità gravissime che presentano bisogni di particolare intensità in quanto dipendenti da tecnologia assistiva:
- ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa (minimo 16 ore/die)
e/o - alimentazione solo parenterale attraverso catetere venoso centrale
e/o - situazioni di particolare gravità e di intensità, con necessità di assistenza continuativa e motivata e valutata dalla ASST del valore di 1.650,00 €.
- ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa (minimo 16 ore/die)
Voucher AUTISMO
Si tratta di uno specifico titolo a favore delle persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico ascritta al livello 3 della classificazione del DSM-5.
Sono previsti n. 5 livelli di voucher, a seconda dell’età della persona, con la relativa tariffa e l’indicazione del numero medio dei trattamenti mensili.
Il voucher autismo è compatibile con l’erogazione del voucher sociosanitario.
Per ulteriori approfondimenti tecnici si suggerisce di consultare la DGR di riferimento.
Prestazioni Sociali Integrative
Si tratta di prestazioni sociali erogate dai comuni per i disabili gravissimi che non hanno assunto personale di assistenza. Tali prestazioni decorrono dal mese di giugno fino al mese di dicembre e possono essere erogate a fronte di specifico progetto condiviso tra ASST e Ambiti.
Fondo Caregiver
Si tratta di un contributo a rimborso per l’acquisto di prestazioni di assistenza sociosanitaria e/o socioassistenziale da parte di persone beneficiarie della misura B1 richiedibile dal mese di agosto fino al mese di dicembre per un massimo di 425 euro
Informazioni e contatti
Le informazioni sui criteri di accesso alla misura, la modulistica completa e le modalità per la presentazione delle domande di prosecuzione e di nuovo accesso sono reperibili alle pagine dedicate dei siti istituzionale delle ASST e presso le sedi dei loro servizi territoriali:
Allegati / Normativa
 DGR 2847_29 LUGLIO 2024.pdf | [ ] | 235 kB |
| DGR 2423 del 31-05-2024 | [ ] | 126 kB |
| DGR 2033 del 18-03-2024 | [ ] | 1388 kB |
| DGR 1669 del 28-12-2023 | [ ] | 1069 kB |
| ELENCO EROGATORI VOUCHER SOCIOSANITARIO-30-07-24.pdf | [ ] | 312 kB |
| Elenco erogatori voucher AUTISMO.pdf | [ ] | 275 kB |
